Participer à la construction et au déploiement du projet CRT
Construire et formaliser le projet du CRT avec la direction, les équipes et les partenaires du territoire.
Développer un panier de services adapté aux besoins des personnes âgées et de leurs aidants, en complémentarité avec l’offre existante.
Définir les modalités d’accompagnement et organiser la mise en œuvre des actions.
Présenter le projet aux partenaires et aux acteurs institutionnels pour favoriser leur mobilisation.
Suivre le déploiement des services et les ajuster selon les besoins identifiés et les retours d’expérience.
Coordonner l’accompagnement des bénéficiaires et de leurs aidants
Évaluer les attentes et les besoins des bénéficiaires des deux volets du CRT, notamment lors des visites de pré-inclusion.
Informer, conseiller et orienter les personnes âgées et leurs aidants vers les interlocuteurs adaptés.
Co-construire, suivre et ajuster les projets d’accompagnement personnalisés.
Coordonner les interventions et mobiliser les professionnels concernés en cas d’alerte ou de situation à risque, afin de prévenir les ruptures de parcours.
Animer une dynamique pluriprofessionnelle
Organiser et animer les temps d’échange entre professionnels pour construire des réponses adaptées aux situations.
Contribuer à la mise en place d’actions de formation et de sensibilisation destinées aux bénéficiaires, aux aidants et aux professionnels.
Concevoir des outils et des procédures facilitant la coordination et le partage des pratiques.
Contribuer au pilotage et à la qualité du dispositif
Assurer la traçabilité des interventions, rédiger les synthèses et contribuer aux rapports d’activité.
Suivre les indicateurs d’activité et la satisfaction des bénéficiaires et des partenaires.
Participer au développement de la démarche qualité et à l’accueil des nouveaux professionnels et stagiaires.
Développer les partenariats et les coopérations territoriales
Identifier et mobiliser les ressources sanitaires, médico-sociales et associatives du territoire.
Développer et formaliser les partenariats pour faciliter l’accès aux services et la continuité des parcours.
Représenter le CRT lors des réunions et instances territoriales et faire connaître ses actions.